Болезнь Альцгеймера – хроническое нейродегенеративное заболевание, приводящее к прогрессирующему снижению когнитивных функций. Оно является одной из наиболее распространенных причин деменции у пожилых людей. Важно своевременно диагностировать заболевание и проводить лечение, основанное на принципах доказательной медицины.
Синдром Альцгеймера – это прогрессирующее заболевание головного мозга, характеризующееся постепенной потерей памяти, ухудшением мышления, нарушением ориентации и поведенческими изменениями.
Название болезнь Альцгеймера происходит от имени немецкого психиатра и невролога Альойса Альцгеймера (1864–1915). В 1906 году Альцгеймер описал случаи у двух пациенток с прогрессирующей потерей памяти, нарушением поведения и когнитивных функций, что привело его к выделению этого расстройства как отдельной болезни.
Код в МКБ-10
G30 – Болезнь Альцгеймера.
Распространенность
- Болезнь Альцгеймера чаще всего встречается у людей старше 65 лет.
- По данным исследований, около 60-80% всех случаев деменции связаны с болезнью Альцгеймера.
- Женщины страдают этим заболеванием чаще, чем мужчины.
Причины
Точные причины Альцгеймера до конца не изучены, но выделяют несколько факторов риска:
- Генетическая предрасположенность
- Возрастные изменения в головном мозге
- Хронические сосудистые заболевания
- Воспалительные процессы в головном мозге
- Метаболические нарушения
Симптомы болезни Альцгеймера
Выделяют начальные симптомы (ранний Альцгеймер) и прогрессирующие.
Начальные симптомы болезни Альцгеймера на ранних стадиях:
- Незначительное ухудшение памяти
- Сложности в подборе слов
- Потеря ориентации в знакомых местах
- Снижение интереса к ранее значимым занятиям
Прогрессирующие признаки Альцгеймера:
- Глубокие нарушения памяти
- Расстройства речи и понимания
- Потеря способности выполнять повседневные задачи
- Депрессия, тревожность, агрессия
Патогенез
В основе болезни Альцгеймера лежит дегенерация нейронов, связанная с накоплением амилоидных бляшек и нейрофибриллярных клубков в головном мозге. Это приводит к нарушению передачи нервных импульсов и постепенному угасанию когнитивных функций.
Диагностика Альцгеймера
Диагноз ставится на основании:
- Клинического осмотра невролога и психиатра
- Нейропсихологических тестов
- МРТ или КТ головного мозга – по назначению врача
- Лабораторных анализов для исключения других причин когнитивных нарушений
Лечение
Методы лечения болезни Альцгеймера, основанные на доказательной медицине:
- Ингибиторы ацетилхолинэстеразы (донепезил, ривастигмин) для улучшения когнитивных функций
- Мемантин для замедления прогрессирования заболевания
- Симптоматическая терапия для контроля тревожности, депрессии и агрессии
- Немедикаментозная терапия: когнитивные тренировки, диетотерапия
Клинические рекомендации
- Регулярный контроль состояния пациента
- Индивидуальный подбор медикаментозной терапии
- Поддержка семьи пациента и рекомендации по уходу
Профилактика
- Контроль артериального давления и уровня холестерина
- Здоровое питание
- Физическая активность
- Интеллектуальная нагрузка (чтение, головоломки, изучение новых навыков)
Особенности болезни Альцгеймера у пожилых
- Быстрое прогрессирование когнитивных нарушений
- Высокий риск сопутствующих заболеваний
- Необходимость постоянного наблюдения и ухода
Ранний Альцгеймер
Редкая форма заболевания, проявляющаяся до 65 лет. Отличается более быстрым течением и требует ранней диагностики и терапии.
Возможные осложнения
- Полная потеря когнитивных функций
- Нарушение глотания, дыхания
- Утрата способности к самостоятельному передвижению
- Высокий риск инфекций и пролежней
Прогноз
Болезнь Альцгеймера имеет прогрессирующее течение, но своевременная диагностика и адекватная терапия могут замедлить ее развитие и повысить качество жизни пациента.
Описание лечащих врачей
- Невролог проводит диагностику, назначает медикаментозную терапию, разрабатывает программы когнитивной реабилитации. Невролог как специалист, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний нервной системы, сосредотачивается на нейробиологических аспектах болезни и на сохранении максимальной когнитивной функции пациента.
- Психиатр оценивает психоэмоциональное состояние пациента, корректирует поведенческие нарушения, назначает антидепрессанты и анксиолитики при необходимости. Психиатр в лечении болезни Альцгеймера фокусируется на аспектах психического здоровья пациента, особенно на эмоциональном состоянии и поведенческих нарушениях. У пациентов с болезнью Альцгеймера могут возникать депрессия, тревожность, агрессия, нарушения сна и другие психопатологические проявления.
Преимущества обращения в медцентр Liberty
- Высококвалифицированные врачи
- Комплексный подход к диагностике и лечению
- Использование методов доказательной медицины
- Индивидуальные программы ведения пациентов
Болезнь Альцгеймера – серьезное нейродегенеративное заболевание, требующее своевременной диагностики и комплексного лечения. В медцентре Liberty в Симферополе проводится лечение на основе доказательной медицины, что позволяет замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни пациентов.
